ABSEN SMPN 4 PARE 


NO. PENDAFTARAN 



Registrasi 

 Diisi oleh Panitia 



1. Nama Siswa 		
 
2. Laki-laki/Perempuan  
 
	- Pilih Jenis Kelamin -
	L Laki-Laki
	P Perempuan

3. Tempat Lahir 	

4. Tanggal Lahir 	

5. Alamat Rumah/Dsn/Jl		

6. Kelas	
 
    
    
	- Kelas  - 
	7
	8
	9
	
    
7. Kelas	
 	
    
	- Rombel  - 
	A
	B
	C
	D
	E
	F
	G
	H
	I
	J


8. Nomor HP/WA 	



 
 Bahwa Data Saya diatas adalah sesuai dengan yang sebenarnya
 





 Informasi : Penting

 - Setelah Klick Daftar Maka anda mendapatkan user dan password


  by SMPN 4 PARE